# 申请书(申请宣告公民死亡用)

来源: https://www.court.gov.cn/susongyangshi/xiangqing/432.html
分类: 其他类
模板ID: 432

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申请书 

	  

	申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业) 
	
		 
	

 

	法定代理人/指定代理人：×××，……。 

	委托诉讼代理人：×××，……。 

	(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息) 

	请求事项： 

	宣告×××死亡。 

	事实和理由： 

	申请人×××与下落不明人×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……，系……(写明双方的关系)。 

	……(写明下落不明人下落不明的事实、时间) 

	此致 

	××××人民法院 

	  

	附：……关于×××下落不明的证明 

	  

	申请人(签名或者公章) 

	××××年××月××日 

	  

	【说明】 

	1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十四条制定，供公民下落不明满四年，或者因意外事故下落不明满二年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人向下落不明人住所地基层人民法院申请宣告死亡用。 

	2．申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。 

	3．因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存的，应附有关机关关于该公民不可能生存的书面证明。